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        民盟省委會提案助力 浙江率先推進醫學檢查檢驗結果互認共享
        發布日期:2021年11月11日 來源:聯誼報   作者: 陸立科   字號:[][][]

        據聯誼報    日前,省衛生健康委員會、醫療保障局和財政廳聯合出臺《關于全面推進醫療機構間醫學影像檢查資料和醫學檢驗結果互認共享工作的實施意見》,在全省范圍內有序推進醫學檢查檢驗結果互認共享。此舉在全國范圍內尚屬先例,能顯著提高對醫療資源的使用效率,提升群眾就醫便利性和獲得感。

        2019年,民盟省委會聚焦社會熱點和民生需求,提交提案《借助智慧影像  托舉群眾就醫獲得感》,此后兩年余歷經各方推動,提案所提相關建議終獲落地。

        一次“偶然”促成的調研

        民盟省委會針對醫學影像重復查問題開展調研,既有長期關注社會民生的因素,也源于一次偶然的經歷。2018年末,當時在民盟省委會調研部任職的吳浩去杭州某大醫院走訪調研時,看到有群眾拿出前幾日拍攝的CT片,卻被告知在該醫院診療不能使用別家醫院出具的影像檢查資料。

        “明明是剛做不久的檢查,為什么換個醫院就要重新做過呢?這明顯是資源的浪費、增加群眾的就醫成本?!背鲇诼殬I敏感,吳浩回到辦公室,將當天的遭遇以及自己的想法跟機關領導作了匯報。

        隨后,民盟省委會專職副主委徐燕峰帶領調研部作了初步的情況排摸,結果讓人驚訝:醫學影像作為現代醫學重要的臨床診斷和鑒別診斷方法之一,其數量每年增長達30%以上,但放射科醫師數量增幅僅為4.1%;以我省某知名醫院為例,2017年門診總量約422萬人次,影像總量近244萬人次,即平均每10人次門診病人中就有6人次要接受各類影像檢查。群眾對“拍片難、拍片貴”尤其是“重復拍”反響強烈。

        群眾呼聲即是擔當使命的動力。經過討論,民盟省委會決定對涉及醫學影像的相關問題開展深入調研。

        一件擲地有聲的提案

        專題調研組多次赴省衛健委、三甲醫院、基層醫療機構、企業,聽取一線干部、醫生、專家、群眾的意見建議。據參與調研的盟員專家、時任浙江省醫療服務管理評價中心主任夏志俊回憶,當時調研組的成員個個都干勁十足,認為這個課題有價值、有意義,全員一條心,只想把情況摸清、把問題搞透、把建議提實,一些參與調研的醫生,也給出了許多各自醫院的資料和信息。

        隨著調研的不斷深入,調研組發現,“拍片難、拍片貴、重復拍”的問題成因,比想象的要復雜。盟員專家、浙江大學醫學院附屬第一醫院放療科主任嚴森祥認為,一些醫院不采用別家醫院的醫學影像資料,既有某些疾病需要即時影像資料的原因,也有醫院規避醫療事故風險的考量,同時基礎設施設備不夠完善也一定程度上制約了檢查資料的互聯互通和共享。調研組也發現,當時對各家醫院的績效考核,也一定程度上助推了各項檢查的泛濫,這其中醫學影像檢查又占了較大比重。對于一些問題性質的認定,調研組內部也曾展開過激烈討論,比如對于“拍片難、拍片貴”,有的專家認為,拍一次X光片僅需要幾十元錢,而隨著設備的普及,單論拍片難度,已經不算高;不過也有人從自身經歷出發,認為“重復拍”加劇了基層醫院乏人問津、三甲醫院資源擠兌的現象,在一些大醫院的拍片等候時間太長,其綜合成本并不低。

        對于種種“敏感”內容和觀點爭論,專題調研組經反復研討,最終決定以民為本,講真話、建諍言。

        經過深入調研、反復研討,調研組撰寫了《借力智慧影像 托舉群眾就醫獲得感》提案,作為民盟省委會集體提案提交,并由省政協委員、民盟杭州市委會主委宦金元代表民盟省委會在省政協十二屆二次會議上作了大會發言,引起了現場委員的共鳴。

        一場仍在途中的接力

        今年3月,省發改委與省衛健委聯合發布《浙江省省級醫療資源配置“十四五”規劃》,明確提出要推進智慧醫療平臺建設,著重完善醫聯體遠程醫療協作功能,不斷向遠程門診、遠程放療、遠程病理、遠程影像、遠程質控等方面延伸,同時加快區域影像中心、檢驗中心、病理中心均質化協同發展,實現在全省醫聯體、醫共體內的推廣應用。

        今年9月,《關于全面推進醫療機構間醫學影像檢查資料和醫學檢驗結果互認共享工作的實施意見》出臺,首批互認項目分為93項檢驗類項目和180項放射類項目,其中放射類項目涵蓋了臨床80%的檢查量?!秾嵤┮庖姟访鞔_指出,隨著改革的穩步推進,互認工作不斷成熟,在確保醫療質量和醫療安全的情況下,目錄也將逐步更新和擴展。對于《實施意見》的出臺,民盟省委會倍感欣慰。徐燕峰說:“這項改革舉措,讓老百姓實實在在地得到實惠,回溯這份惠民清單的出臺,無疑是多方合心合力持續推動的結果。民盟省委會在這項改革中起到了助推作用?!?/span>

        近日,國家衛健委與浙江省簽署的《關于支持浙江省衛生健康領域高質量發展建設共同富裕示范區的合作協議》中,明確提到要支持浙江省推進醫學檢查檢驗結果互認共享改革,打造區域互通、互認、互信的數字化改革樣板,為全國性互認共享探索經驗。要實現這些目標,還有許多壁壘和藩籬要破除,民盟省委會將繼續關注這項改革進展,出主意、想辦法,努力提出務實管用的意見建議。

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